Ablazione Noduli Tiroidei

Ablazione dei noduli tiroidei con Laser (PLA)

FOTOCOAGULAZIONE LASER (LA) La fotocoagulazione laser interstiziale si effettua da più di 10 anni nel trattamento ablativo di noduli tiroidei benigni che causano sintomi compressivi e/o estetici.

Tecnica: Un raggio laser Nd:YAG è convogliato all’interno del tessuto nodulare da eliminare mediante sottili fibre ottiche (diametro 300 µm). Esse sono collocate tramite aghi di piccolo calibro ( G21). Sono utilizzate simultaneamente da 1 a 4 fibre, in base a dimensioni, conformazione e struttura del nodulo. Il laser determina ipertemia del tessuto colpito con denaturazione e necrosi coagulativa delle proteine. L’alta temperatura raggiunta in corrispondenza delle estremità della fibra genera anche modesta carbonizzazione. Il posizionamento contemporaneo di più fibre, la scelta di energie proporzionali al volume del nodulo da trattare e delicate manovre di retrazione degli aghi (pullbacks) consentono di distruggere efficacemente il tessuto nodulare.

L’illuminazione laser genera un segnale iperecoico tipico del surriscaldamento.

La quantificazione del tessuto distrutto è effettuata mediante ecografia ecocolor doppler successivamente all’intervento. Il riassorbimento del nodulo ablato con conseguente progressiva riduzione del nodulo richiede alcuni mesi ed è massimo a circa 1-2 anni di distanza.

 → Il Dr. Roberto Valcavi ha eseguito più di 850 trattamenti laser della tiroide.

Dr. Roberto Valcavi Endocrinologo Specialista in Trattamenti Eco-Interventistici della Tiroide. Centro Palmer, Via Fratelli Cervi 75/b – 42124 Reggio Emilia. Telefono: 0522 792400

Bibliografia

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MEDICI

Dott. Roberto
Valcavi
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Dott. Petros
Tsamatropoulos
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Dott.ssa Roberta
Lunghi
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